A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) divulgou na última sexta-feira (23), os resultados do Programa de Qualificação da Saúde Suplementar, que avalia (anualmente) o desempenho das operadoras de planos de saúde por meio do Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS).
O IDSS, conhecido como a nota das operadoras, funciona como mais uma ferramenta no momento do consumidor contratar um plano de saúde ou trocar de operadora.
De acordo com a ANS, o índice também é importante para a indução da melhoria de qualidade e de estímulo à concorrência entre os planos.
Em 2015, o programa avaliou as 975 operadoras, sendo 695 do segmento médico-hospitalar e 280 exclusivamente odontológicas. Desse total, 25,9% ficaram com nota entre 0,80 e 1,00 e 54,9% ficaram com nota entre 0,60 e 0,79, num total de cinco faixas que vão de 0 a 1.
Atualmente, o setor de planos de saúde no Brasil possui 48,3 milhões de beneficiários de planos de assistência médica e 22,3 milhões de consumidores de planos exclusivamente odontológicos.
Avaliação de Desempenho
As operadoras são avaliadas conforme quatro categorias:
- Qualidade em atenção à saúde
- Garantia de acesso:
- Sustentabilidade no mercado
- Gestão de processos e regulação: